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재채기를 하거나 크게 웃을때, 운동을 할때 줄넘기를 할때 등 소변이 나오거나 소변 마려움이 느껴지는 경우 요실금 증상이라고 볼 수 있는데요. 요실금은 임신, 출산으로 인한 골반근육의 약화, 신경 손상으로 인한 요도괄약근 기능저하, 폐경, 방사선 치료, 골반부 수술, 하부 요로의 폐색, 급성 및 방광염으로 인해 발생하기도 합니다. 우리나라 요실금 유병률은 30대이상 여성 40% 남성은 약 5~6%입니다.
복압성요실금
기침이나 재채기 등 복압이올라가면서 소변이 흘러 나오는 요실금은 중년기 여성의 대부분을 차지하는 복압성 요실금에 해당합니다.전체 요실금중 70~80%를 차지하며 분만 후 골반 근육 이완 비만으로 복부지방 축적등 다양한 원인이 있습니다. 갑자기 소변이 마려운 느낌이 있고, 참을 수 없어 화장실가자마자 속옷을 내리기도 전에 나오는 절박성 요실금도 있습니다. 이 둘이 혼합된 것이 복합성요실금입니다.
◆요실금의 원인
- 골반 바닥 근육 약화
- 만성 변비나 설사
- 호르몬 변화 : 폐경기 동안 에스트로겐 수치 감소로 원인이 될 수 있습니다.
- 신경 손상 : 당뇨병 다발성 경화증등 방광과 장 기능을 조절하는 신경계영향으로 생길 수 있습니다.
치료법
1.비수술적 치료
과민성방광을 포함, 복압성요실금 치료로는 골반저근운동(케겔운동)이있습니다. 바이오피드백, 질콘요법, 전기자극요법, 체외자기장요법등이 있습니다.
2.수술적 치료
요도 밑 인공테이프를 위치시켜 요도를 지지해주는 테이프 수술법이 가장 많이 시행되고 있습니다. 합병증이 적고 당일 수술도 가능합니다.
3.요실금 예방법
- 케겔운동을 꾸준히 합니다
- 청량음료, 카페인 음료를 삼가합니다.
- 비만, 만성기침, 변비는 요실금 원인중 하나 임으로 과체중을 방지합니다.
- 알레르기 유발 환경을 가능한 피해 기침을 하지 않게 합니다.
- 너무 꽉조이는 옷은 복압을 상승하니 헐렁한 옷을 입습니다.
- 무거운 물건을 들거나 옮기고, 쪼그리고 앉는 일을 피합니다.
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